お問い合わせフォーム

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【重要】ホームページメンテナンスに伴うアンケートフォーム停止のお知らせ
ホームページメンテナンスに伴い、本アンケートフォームも下記の日程で停止します。 作業中は、アンケートフォームをご利用できません。
作業終了後に、アンケートフォーム画面が再表示されましたら、改めてフォーム送信をお願いいたします。
停止日時:2025年3月13日(木)9時~15時(予定)
※作業の進捗により、終了時刻は前後します。

※獨協大学ウェブサイト上の入力フォームを通して、本学が提供を受けた個人情報は、
獨協大学「個人情報の保護に関する規程」に従い、厳重に管理いたします。
ご提供いただいた個人情報は定められた目的外に利用することはありません。
あらかじめ事前の同意を得た場合を除き、個人情報を第三者に提供することはありません。

<お願い>
急ぎの場合には、電話をご利用下さい。
電話でのお問い合わせ先は、こちらをご覧ください。
このフォームは獨協大学への問い合わせのためにご利用ください。営業目的での投稿は、ご遠慮ください。

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入力例:foo@example.com